Analyse des données nationales de surveillance de la lèpre en Mauritanie de 2009 à 2019

Résumé

Analysis of national leprosy surveillance data in Mauritania from 2009 to 2019

Introduction. Leprosy is a chronic infectious disease that mainly affects the skin, mucous membranes and the peripheral nervous system. Its elimination as a public health problem seems to lead to its ignorance and therefore to a risk of late diagnosis. An analysis of leprosy surveillance data in Mauritania was conducted to determine epidemiological trends and clinical forms of reported cases.

Material and method. The retrospective study was based on the epidemiological records of leprosy in Mauritania from 2009 to 2019. The diagnosis of leprosy was made on the basis of the diagnostic criteria of the World Health Organization (WHO). Data were analyzed using Epi Info version 7.2.5.0. The frequencies, proportions, and rates were calculated.

Results. Over the past 11 years, 164 cases have been notified. Among the notified cases, 96/164 (58.5%) were males and 68/164 (41.5%) females, with a sex ratio of 1.4. The mean age (± standard deviation) was 44.0 ± 17.1 years [range, 9 – 86 years], and the median was 45 years [interquartile range, 32.5; 57.5]. Children under the age of 16 accounted for 9/164 (5.5%). The wilayas (i.e. “regions”) of Nouakchott were the most endemic regions in the country. The multibacillary form (MB) represented 109/164 (66.5%) cases among the observed clinical forms. The average annual incidence was 0.3 case/100,000 population for MB and 0.1 case/100,000 for PB (paucibacillary). All reported cases were treated with multidrug therapy.

Conclusion. The results of leprosy surveillance showed a persistence of this disease in Mauritania. It is necessary to relaunch leprosy services at all levels in order to continue to reduce the morbidity associated with this disease, and eventually eliminate it from the country.

Introduction. La lèpre est une maladie infectieuse chronique qui touche principalement la peau, les muqueuses et le système nerveux périphérique. Son élimination en tant que problème de santé publique semble entraîner sa méconnaissance et par conséquent un risque de diagnostic tardif. Une analyse des données de surveillance de la lèpre en Mauritanie a été conduite pour déterminer les tendances épidémiologiques et les formes cliniques des cas notifiés.

Matériel et méthode. L’étude rétrospective a porté sur les relevés épidémiologiques de la lèpre en Mauritanie de 2009 à 2019. Le diagnostic de la lèpre a été posé sur la base des critères diagnostiques de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Les données ont été analysées avec Epi Info 7.2.5.0.

Résultats. Sur les 11 années, 164 cas ont été notifiés. Parmi ces derniers, 96/164 (58,5 %) étaient des hommes et 68/164 (41,5 %) des femmes avec un sex-ratio de 1,4. L’âge moyen (± écart-type) était de 44,0 ± 17,1 ans [extrêmes, 9 – 86 ans] et la médiane 45 ans [intervalle interquartile, 32,5 ; 57,5]. Il y avait 9/164 (5,5 %) d’enfants de moins de 16 ans. Les wilayas (ou « gouvernorats ») de Nouakchott étaient les plus endémiques. La forme multibacillaire (MB) représentait 109/164 (66,5 %) des cas. L’incidence annuelle moyenne était de 0,3 cas/100 000 habitants pour la forme MB et 0,1 cas/100 000 pour la forme paucibacillaire (PB). Tous les cas notifiés ont été traités par polychimiothérapie.

Conclusion. Les résultats de la surveillance de la lèpre montrent une persistance de cette maladie en Mauritanie. Il est nécessaire de relancer à tous les niveaux les services de lèpre afin de continuer à réduire la morbidité liée à cette maladie, voire l’éliminer.