Effets du suivi des enfants « hors zone » vaccinés sur la qualité des données, District sanitaire de San Pedro, Côte d’Ivoire, 2019

Résumé

En vue d’améliorer la qualité des données de vaccination des centres de santé, nous avons réalisé le suivi des enfants « hors zone » vaccinés dans le district sanitaire de San Pedro. L’objectif de ce travail était de mesurer les effets de la prise en compte des enfants « hors zone » vaccinés sur la qualité des données et les performances vaccinales des centres de santé. Ce suivi qui avait été fait entre mars et août 2019, avait comporté quatre étapes : la vaccination des enfants « hors zone » par le centre de santé, la mise à jour mensuelle dans le registre du statut des enfants « hors zone » vaccinés, la comptabilisation de ces enfants et la réestimation des performances vaccinales du centre de santé. Au total 37 des 40 centres du district avaient eu 980 enfants « hors zone » vaccinés soit 5,7 % de la cible vaccinale. Le quart de ces enfants résidait en dehors du district. La vaccination des enfants « hors zone » avait concerné tous les vaccins du PEV mais surtout le BCG, le DTC-HepB-Hib et le pneumocoque_13. Les effectifs des enfants "hors zone extra district" vaccinés n’avaient pas modifié les couvertures vaccinales du district. Par contre, dans les centres de santé concernés, la précision des données avait été améliorée dans 65 % des centres pour le DTC-HepB-Hib_1, 70 % des centres pour le RR et 62 % des centres pour le taux d’abandon global de vaccination. L’approche utilisée avait permis d’améliorer la qualité des données de vaccination des centres de santé, sans coût additionnel.

Effects of monitoring “out-of-area” vaccinated children on data quality, San Pedro Health District, Côte d’Ivoire in 2019

In order to improve the quality of vaccination data from the health centers, we carried out the follow-up of “out-of-area” children, vaccinated in the district of San Pedro. The objective of this work was to measure the effects of taking into account the “out-of-area” vaccinated children on the quality of the data and the immunization performance of the health centers. This monitoring, which was carried out between March and August 2019, consisted of four steps: the vaccination of “out-of-area” children by the health center, the monthly update in the register of the status of vaccinated “out-of-area” children, the accounting of these children, and the re-evaluation of the health center’s vaccine performance. A total of 37 of the 40 district centers had 980 “out-of-area” vaccinated children, representing 5.7% of the immunization target. The quarter of these children resided outside the district. The vaccination of “out-of-area” children included all EPI vaccines, but especially BCG, DTP-HepB-Hib and Pneumococcus_13. The number of “outside the extra-district area” vaccinated children had not changed the district’s immunization coverage. On the other hand, in the health centers concerned, the accuracy of the data had been improved in 65% of the centers for DTP-HepB-Hib_1, in 70% of the centers for RR and in 65% of the centers for the overall immunization dropout rate. The approach used had made it possible to improve the quality of immunization data from health centers at no additional cost.

Keywords: Effects, Monitoring, ‘’out-of-area’’ vaccinated children, Data quality, San Pedro, Côte d’Ivoire, Sub-Saharan Africa