Syndrome de Takotsubo dans sa forme inversée secondaire à une envenimation scorpionique grave : à propos d’un cas

Résumé

L’envenimation scorpionique (ES) est un motif d’admission fréquent en réanimation. La sévérité du tableau clinique est liée essentiellement à l’atteinte cardio-respiratoire. En effet, l’état de choc cardiogénique et l’œdème pulmonaire aigu sont les principales causes de décès après une ES. Cependant, la nature de la cardiomyopathie liée à l’ES fait toujours l'objet des débats. Le syndrome de Takotsubo au cours de l’ES, bien qu’il puisse aider à mieux élucider la physiopathogénie de cette cardiomyopathie a été exceptionnellement rapportée. Nous décrivons un cas de syndrome de Takotsubo dans sa forme inversée chez un patient âgé de 26 ans admis dans le service de réanimation médicale pour une envenimation scorpionique grave. Son évolution a été favorable. En conclusion, au cours de l’ES, l’atteinte cardiaque remplit tous les critères cliniques et paracliniques du syndrome de Takotsubo, soulignant l’importance de la décharge catécholaminergique. Nous discutons la prise en charge thérapeutique de ce syndrome dans cette situation particulière.