Exposition aux poussières de manioc, maïs, soja, et santé respiratoire des meuniers artisanaux de Lubumbashi (République démocratique du Congo)

Résumé

Exposure to cassava, corn and soybean dust and respiratory health among artisanal millers in Lubumbashi (Democratic Republic of the Congo)

Objectives. The aim of this study was to determine the prevalence of respiratory symptoms, their determinants, and the state of respiratory function in millers exposed to cassava, maize, and soybean dust in Lubumbashi, Democratic Republic of Congo (DRC), compared with a group of unexposed workers.

Methods. A descriptive and analytical cross-sectional study was conducted in 2015 on 288 millers and 118 agents (n = 406) from a security agency (control group) in Lubumbashi, DRC. Participants were examined at their place of work. Respiratory health information was collected using a standardized questionnaire. Spirometry was performed on each participant.

Results. Mean age was 27.6 ± 9 years in millers and 28.5 ± 7 years in controls. Daily working hours were 12.1±1.7 hours for millers and 14.4±6.2 hours for controls. No significant differences were found when comparing the two groups. However, the prevalence of respiratory symptoms was higher in the millers than in the controls, especially wheezing (1.9 times higher), dyspnea (2.1 times higher), breathlessness at rest (6 times higher), breathlessness on exertion (6.4 times higher), chronic bronchitis (6.2 times higher), cough (5.3 times higher) and morning sputum (5.1 times higher). Thus, an association was found between the milling occupation and all respiratory symptoms. Spirometric data showed that forced expiratory volume in one second (FEV1), peak expiratory flow (PEF) (p<0.05) and Tiffeneau ratio (FEV1/FVC) (p<0.001) were significantly reduced in millers compared to controls.

Conclusions. This study showed a high prevalence of respiratory symptoms with impaired lung function among millers in Lubumbashi, suggesting the need for preventive measures to reduce exposure in mills.

Exposition aux poussières de manioc, maïs, soja, et santé respiratoire des meuniers artisanaux de Lubumbashi (République démocratique du Congo)

Objectifs. Ce travail avait pour objectif de déterminer la prévalence des symptômes respiratoires, leurs déterminants, ainsi que l’état de la fonction respiratoire des meuniers exposés aux poussières de manioc, maïs et soja à Lubumbashi, en République démocratique du Congo (RDC), en comparaison avec un groupe des travailleurs non-exposés.

Méthodes. Une étude transversale descriptive et analytique a été menée en 2015 à laquelle ont pris part 288 meuniers et 118 agents (n = 406) d’une agence de sécurité (groupe contrôle) à Lubumbashi, en RDC. Les participants ont été examinés sur leur lieu de travail. Les informations obtenues concernant la santé respiratoire ont été recueillies sur la base d’un questionnaire standardisé. Une spirométrie a été réalisée chez chaque participant.

Résultats. L’âge moyen était de 27,6 ± 9 années chez les meuniers et 28,5 ± 7 chez les témoins. La durée journalière de travail était de 12,1±1,7 heures pour les meuniers contre 14,4±6,2 heures chez les témoins. Aucune différence significative n’a été trouvée en comparant les deux groupes. Cependant la prévalence des symptômes respiratoires était plus élevée chez les meuniers que chez le groupe contrôle, notamment pour les sifflements (1,9 fois plus), la sensation de gêne respiratoire (2,1 fois), l’essoufflement au repos (6 fois plus), l’essoufflement à l’effort (6,4 fois plus), la bronchite chronique (6,2 fois plus), la toux (5,3 fois plus) et la présence d’expectorations le matin (5,1 fois plus). Une association a donc été trouvée entre la profession meunière et tous les symptômes respiratoires. Les données spirométriques ont montré que le volume expiratoire maximal à la seconde (VEMS), le débit expiratoire de pointe (DEP) (p<0,05) et le rapport de Tiffeneau (VEMS/CVF) (p<0,001) étaient significativement réduits chez les meuniers comparés aux témoins.

Conclusion. Cette étude a montré une prévalence élevée des symptômes respiratoires avec atteinte de la fonction pulmonaire chez les meuniers de Lubumbashi et suggère la nécessité de mettre en place des mesures préventives devant réduire l’exposition dans les meuneries.