Suspicion de candidoses superficielles à Libreville : profils cliniques et distribution des espèces de Candida spp. (2022-2024) Suspected superficial candidiasis in Libreville: clinical profiles and distribution of Candida spp. (2022–2024)

Résumé

Suspected superficial candidiasis in Libreville: clinical profiles and distribution of Candida spp. (2022–2024)

Background. The management of lesions suggestive of superficial fungal infections often still relies on empirical treatments, which can lead to the inappropriate use of antifungals and the emergence of resistance. This study aimed to determine the prevalence of candidiasis and its clinical and epidemiological profile in a population of patients who underwent laboratory diagnosis in Libreville.

Methods. Data on patients undergoing comprehensive mycological examinations for lesions suspected to be superficial fungal infections between 2022 and 2024 at the Oloumi Medical Clinic were collected and analyzed within the Department of Parasitology, Mycology and Tropical Medicine at the University of Health Sciences. Sociodemographic, clinical and mycological variables were compared using StatView 5.0 software.

Results. A total of 1,256 patient records were analyzed. The prevalence of Candida spp. was 18.4%. The most common clinical forms were candidal onychomycosis of the hands (54.5%), feet (11.3%), and inguinal-crural lesions (11.3%). Candida albicans was the most prevalent species (61%), predominantly isolated in men (82.1%; n = 46/56). In contrast, non-albicans species, led by C. parapsilosis (41.7%), predominated in women (37.8%; n = 74/169) (p < 0.01). Non-albicans species, however, predominantly colonized the nails, specifically those of the feet (p < 0.01), with the causative species being C. parapsilosis (24.2%), C. guillermondii (5.2%), and C. tropicalis (3.5%).

Conclusion. Yeast-like fungi, particularly Candida spp., are common causes of probable cutaneous fungal infections in Libreville. Although C. albicans is the predominant species, there is a significant prevalence of skin lesions associated with non-albicans species, particularly C. parapsilosis. Lesions affecting the nails and major skin folds are more frequently caused.

Suspicion de candidoses superficielles à Libreville : profils cliniques et distribution des espèces de Candida spp. (2022-2024)

Contexte. La prise en charge des lésions évocatrices des mycoses superficielles repose encore souvent sur des traitements empiriques, favorisant l’usage inapproprié des antifongiques et l’émergence de résistance. L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence et le profil clinique et épidémiologique des candidoses dans une population de patients ayant bénéficié d’un diagnostic biologique à Libreville.

Méthodes. Les données des patients ayant bénéficié d’un examen mycologique complet devant une lésion suspecte de mycose superficielle, de 2022 à 2024, au cabinet médical d’Oloumi ont été recueillies et analysées au sein du département de parasitologie-mycologie et de médecine tropicale de l’Université des sciences de la santé. Les variables sociodémographiques, cliniques et mycologiques ont été comparées à l’aide du logiciel Statview 5.0.

Résultats. Au total, les données de 1 256 patients ont été analysées. La prévalence de Candida spp. était de 18,4 %. Les onyxis candidosiques des mains (54,5 %), des pieds (11,3 %) et les lésions inguino-crurales (11,3 %) étaient les formes cliniques majoritaires. Candida albicans était l’espèce la plus fréquente (61 %) et majoritairement isolée chez les hommes (82,1 % ; n = 46/56), tandis que les espèces non albicans avec comme chef de file, C. parapsilosis (41,7 %) prédominaient chez les femmes (37,8 % ; n = 74/169) (p < 0,01). Cependant, les espèces non albicans colonisaient majoritairement les ongles et plus spécifiquement ceux des pieds (p < 0,01) avec comme espèces responsables C. parapsilosis (24,2 %), C. guillermondii (5,2 %) et C. tropicalis (3,5 %).

Conclusion. Les champignons levuriformes, notamment les Candida spp., sont des étiologies fréquentes des mycoses cutanées probables à Libreville. Bien que C. albicans soit l’espèce prédominante, il existe une prévalence non négligeable des lésions cutanées associées à des espèces non albicans notamment C. parapsilosis. Les atteintes des ongles et des grands plis sont plus fréquemment d’origine candidosique.