Lésion verruqueuse nasale : un cas marocain de leishmaniose cutanée atypique Nasal wart lesion: a Moroccan case of atypical cutaneous leishmaniasis

Résumé

Nasal wart lesion: a Moroccan case of atypical cutaneous leishmaniasis

Introduction/Justification. Cutaneous leishmaniasis (CL) is an endemic parasitic disease in Morocco. It is of particular concern due to the diversity of species involved and their varied clinical manifestations. Leishmania infantum, which is often associated with visceral leishmaniasis, can also cause localized cutaneous forms of the disease in certain epidemiological contexts. We present a case of atypical nasal CL caused by L. infantum.

Observation. A 60-year-old female patient residing in Salé with no significant medical history presented with a verrucous inflammatory lesion on the left side of her nose. The lesion appeared six months after she stayed in the city of Taza. Clinical examination and parasitological analysis led to a diagnosis of cutaneous leishmaniasis. PCR-RFLP identified the species as L. infantum. The lesion partially healed after treatment with meglumine antimoniate.

Discussion/Conclusion. This case reports an atypical presentation of CL in the form of a rare verrucous nasal lesion caused by L. infantum. This species is classically associated with visceral leishmaniasis, but it is increasingly being reported in localized cutaneous manifestations. This case demonstrates the clinical diversity of CL. The delay in diagnosis resulted in only partial healing, which highlights the importance of early recognition of unusual forms. This case also underscores the need to strengthen epidemiological surveillance and raise awareness among healthcare professionals and exposed populations as part of an integrated strategy to combat CL.

Lésion verruqueuse nasale : un cas marocain de leishmaniose cutanée atypique

Introduction/Justification. La leishmaniose cutanée (LC) est une parasitose endémique au Maroc. Elle est particulièrement préoccupante en raison de la diversité des espèces responsables et de leurs manifestations cliniques variées. Leishmania infantum, souvent associé à la leishmaniose viscérale, peut également provoquer des formes cutanées localisées dans des contextes épidémiologiques particuliers. Nous rapportons un cas atypique de LC nasale causée par L. infantum.

Observation. Une patiente de 60 ans, résidant à Salé et sans antécédent médical notable, a présenté une lésion inflammatoire verruqueuse sur l’aile gauche du nez, apparue six mois après un séjour dans la ville de Taza. L’examen clinique et l’analyse parasitologique ont permis de poser le diagnostic de leishmaniose cutanée. L’identification de l’espèce (L. infantum) a été réalisée par PCR-RFLP. Une cicatrisation partielle de la lésion a été obtenue après traitement par antimoniate de méglumine.

Discussion/Conclusion. Ce cas rapporte une présentation atypique sous forme de lésion nasale verruqueuse rare de LC à L. infantum, espèce classiquement associée à la forme viscérale mais de plus en plus rapportée dans des manifestations cutanées localisées, témoignant ainsi de la diversité clinique de la LC. Le retard diagnostique n’a permis qu’une cicatrisation partielle, soulignant l’importance d’une reconnaissance précoce des formes inhabituelles. Ce cas souligne également la nécessité de renforcer la surveillance épidémiologique et de sensibiliser davantage les professionnels de santé ainsi que les populations exposées, dans le cadre d’une stratégie intégrée de lutte contre la LC.