Un cas de syndrome de Guillain-Barré dû à une infection par Rickettsia conorii en Tunisie A case of Guillain-Barré syndrome due to infection with Rickettsia conorii in Tunisia

Résumé

A case of Guillain-Barré syndrome due to infection with Rickettsia conorii in Tunisia

Introduction. Mediterranean spotted fever is an infection caused by Rickettsia conorii that is endemic to the Mediterranean basin. It is mainly transmitted by ticks. The association between this infection and Guillain-Barré syndrome (GBS) is uncommon.

Observation. We present the case of a 29-year-old Tunisian patient with no prior medical conditions who presented with flaccid quadriplegia that progressed to respiratory distress. This was accompanied by persistent fever and hepatosplenomegaly. Acute motor axonal GBS was diagnosed through electroneuromyography, and R. conorii infection was diagnosed through serology. Treatment with immunoglobulins and doxycycline led to gradual clinical improvement.

Conclusion. This case underscores the importance of considering R. conorii infection in patients with GBS presenting with systemic symptoms, especially in endemic regions like Tunisia.

Un cas de syndrome de Guillain-Barré dû à une infection par Rickettsia conorii en Tunisie

Introduction. La fièvre boutonneuse méditerranéenne, causée par Rickettsia conorii, est une infection endémique dans le bassin méditerranéen, transmise principalement par les tiques. L'association entre cette infection et le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est rare.

Observation. Nous rapportons le cas d’un patient tunisien de 29 ans, sans antécédents médicaux, présentant une quadriplégie flasque évoluant vers une détresse respiratoire, associée à une fièvre persistante et une hépatosplénomégalie. Le diagnostic de SGB sous sa forme axonale motrice aiguë, a été confirmé par électroneuromyogramme et l'infection à R. conorii par la sérologie. Le traitement par immunoglobulines et doxycycline a conduit à une amélioration clinique progressive.

Conclusion. Ce cas souligne l’importance de penser à l’infection à R. conorii, devant un SGB associé à des signes systémiques en particulier dans un pays endémique comme la Tunisie.